Evaluation des complications maternelles et foetales de la preeclampsie
| dc.contributor.author | GUELLATI, Ouafa | |
| dc.date.accessioned | 2026-03-04T11:08:32Z | |
| dc.date.available | 2026-03-04T11:08:32Z | |
| dc.date.issued | 2026-02-06 | |
| dc.description.abstract | Les troubles hypertensifs de la grossesse sont l’une des principales causes de morbidité et de mortalité maternelle et périnatale On estime que 50 000 à 100 000 décès maternels annuels sont imputables à ces affections dans le monde, ainsi que 500 000 décès foetaux et néonatals. Compte tenu de l’importance de cette pathologie et de son impact sur la santé maternelle et périnatale dans notre pays, il nous a paru important de l’étudier sur une série importante de cas recensés à la Maternité du CHU ANNABA. L’objectif principal de cette étude est de diminuer la morbi-mortalité maternofoetale de la PE ,en mettant en place un protocole d’amélioration et d’homogénéisation de la pratique clinique dans la prise en charge de la PE et ses complications ,selon les recommandations des sociétés savantes en collaboration multidisciplinaire Matériels et méthodes Il s'agit d'une étude monocentrique, interventionnelle, comparative des deux périodes avant et après l’introduction d’un protocole.1254patientes ont été incluses sur une durée de quatre ans allant du mois de janvier 2015 à décembre 2018. L’étude a été menée en deux périodes. Une étude prospective durant la période allant de janvier 2015 à la fin de 2016, puis mise en place progressivement et de façon continue du protocole de janvier 2017 à la fin de 2018 . Résultats : Cette étude a permis de calculer la prévalence de la PE au niveau du service de gynécologie –obstétrique du CHU ANNABA qui est de 2.28%. Ces chiffres sont diminués par rapport à la prévalence des autres pays d’Afrique. L’âge moyen de nos patientes était de 32.07±5.33ans , avec une prédominance chez la parturiente nullipare, 76.5% était transférées des maternités périphériques. les principales complications recensées par ordre de fréquence sont : la prématurité 58.6%, le RCIU avec 364 (29%), l’insuffisance rénale 310 cas(24.7%),le Hellp syndrome 223 cas(17.8%) ,l’HRP 178(14.2%) et enfin l’éclampsie 130cas(10.4%). Apres application du protocole, on constate une nette amélioration sur le plan hémodynamique avec un P ≤10-3 , Aucune patiente n’a fait une éclampsie du post operatoire (20% /versus 0après). On observe une diminution du recours a l’EER dans l’insuffisance rénale(5.9%/versus2.7%), et une diminution d’utilisation des produits sanguins et une augmentation de l’ALR , on observe une diminution des décès maternels (1.27%/versus 0.64%) entre les deux périodes (P =0,01) ,et une diminution de la mortalité périnatale qui est passée de 31,8 % à 14,7% .La durée ’hospitalisation maternelle entre l’accouchement et la sortie a diminué entre les deux Périodes de15 jours à8 jours en moyenne. L’analyse des principaux facteurs prédictifs d’évolution défavorable de la PE retient les variables suivantes : l’âge gestationnel à l’inclusion, la parité (nullipare ou multipare); les céphalées, les troubles visuels; la pression artérielle systolique; et une protéinurie de bandelettes réactives | |
| dc.identifier.uri | https://dspace.univ-annaba.dz//handle/123456789/4609 | |
| dc.language.iso | fr | |
| dc.publisher | Université BADJI MOKHTAR Faculté de Médecine | |
| dc.title | Evaluation des complications maternelles et foetales de la preeclampsie | |
| dc.type | Thesis |