Emergence en milieu hospitalier des bacilles Gram négatifs multirésistants aux antibiotiques : étude bactériologique et moléculaire
| dc.contributor.author | DEBABZA Manel | |
| dc.date.accessioned | 2023-02-01T09:11:12Z | |
| dc.date.available | 2023-02-01T09:11:12Z | |
| dc.date.issued | 2015 | |
| dc.description.abstract | L’objectif de ce travail était d’évaluer la fréquence des bacilles à Gram négatif multi résistants dans différents sites du milieu hospitalier à Tébessa et de caractériser des gènes de résistance codant les bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE). Les souches ont été identifiées suivant les critères bactériologiques classiques. Un antibiogramme a été réalisé par la méthode de diffusion des disques. La production de BLSE chez les souches a été détectée par les tests : test de synergie, test de rapprochement des disques et test du double disque. Les plasmides de résistance ont été révélés par électrophorèse sur gel d'agarose et la recherche des gènes bla TEM, bla SHV, blaCTX-M-1 et des gènes qnr a été réalisée par PCR classique. 306 souches de bacilles à Gram négatif (BGN) ont été isolées de l’environnement de l’hôpital dont 74,51% des entérobactéries, représentées principalement par le groupe K.E.S. L’étude de la sensibilité aux antibiotiques a montré que les souches isolées expriment à des degrés variés, une résistance aux antibiotiques des différentes familles, en particulier aux β-lactamines, avec cependant une efficacité remarquable de l’imipenème, des aminosides et des fluoroquinolones. Les tests de détection des BLSE ont permis de caractériser 114 souches productrices de BLSE, soit 50% des entérobactéries isolées. L’analyse des profils plasmidiques a montré que les souches de BGN multi résistantes hébergent de 1 à 4 plasmides de différentes tailles allant de 1Kb à 170Kb. Les expériences de la conjugaison réalisées ont montré le co-transfert de la résistance à la gentamicine et au cotrimoxazole sur des plasmides de 10Kb, 20Kb, 125Kb ou 165Kb. La PCR des souches transconjugantes a permis de détecter les gènes bla CTX-M-1, bla TEM et bla SHV. Concernant la recherche moléculaire de la résistance aux quinolones, les résultats ont montré la présence des gènes qnrB transférés sur des plasmides de 125Kb. Notre étude montre que l’environnement hospitalier dans la région de Tébessa est fréquemment contaminé par les BGN multi résistantes en particulier les entérobactéries productrices de BLSE, et qu'il peut être une source potentielle des épidémies ce qui incite à proposer des recommandations au sein des structures sanitaires. | |
| dc.identifier.uri | https://dspace.univ-annaba.dz//handle/123456789/1564 | |
| dc.language.iso | fr | |
| dc.title | Emergence en milieu hospitalier des bacilles Gram négatifs multirésistants aux antibiotiques : étude bactériologique et moléculaire | |
| dc.type | Thesis | |
| dspace.entity.type |