Département de Médecine

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Browsing Département de Médecine by Author "Bouab Sahar Naoures , Berkane Takoua , Bessioud Amina , Boussaha Hana"

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    Hépatite virale chronique : Apport des antiviraux directs dans le traitement de l'hépatite virale C
    (university badji mokhtar-faculté de medecine Annaba, 2026-07) Bouab Sahar Naoures , Berkane Takoua , Bessioud Amina , Boussaha Hana
    Efficacité et tolérance de l'association sofosbuvir-daclatasvir dans le traitement de l'hépatite C chronique : expérience du service des Maladies Infectieuses du CHU Dorban d'Annaba. Introduction : L'hépatite virale C constitue un problème majeur de santé publique en raison de sa prévalence élevée et du risque d'évolution vers la fibrose, la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire. L'avènement des antiviraux à action directe (AAD) a profondément transformé le pronostic de cette infection, permettant des taux de réponse virologique soutenue supérieurs à 95 %, avec des schémas courts, oraux et bien tolérés. En Algérie, l'association générique sofosbuvir-daclatasvir (SOF-DCV) constitue l'un des schémas pangénotypiques les plus utilisés, mais les données de vraie vie concernant son efficacité et sa tolérance restent peu documentées. Objectif : Évaluer l'efficacité (réponse virologique soutenue) et la tolérance de l'association sofosbuvir-daclatasvir chez des patients atteints d'hépatite C chronique, et décrire leur profil sociodémographique, clinique et biologique. Patients et méthodes : Étude descriptive rétrospective portant sur 36 patients atteints d'hépatite C chronique, naïfs de tout traitement antérieur, pris en charge par SOF-DCV pendant 12 ou 24 semaines au service des Maladies Infectieuses du CHU Dorban d'Annaba durant l’année 2025. Les caractéristiques ociodémographiques, cliniques et biologiques ont été recueillies, ainsi que le degré de fibrose hépatique (élastographie, scores FIB-4 et APRI) et la réponse virologique soutenue à 12 semaines (RVS12) après la fin du traitement. Résultats : L'âge moyen des patients était de 54,75 ans (extrêmes : 25-82 ans), avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F = 1,12). Les soins dentaires (50 %) et les interventions chirurgicales (22,2 %) constituaient les principaux facteurs de risque identifiés. Plus de la moitié des patients (58,6 %) étaient asymptomatiques au diagnostic. Une fibrose avancée ou une cirrhose (F3-F4) était résente chez 33,3 % des patients. La RVS12 était de 100 % (36/36), sans échec virologique ni rechute, indépendamment de l'âge, du sexe, du diabète, de la cirrhose ou des paramètres biologiques initiaux. Aucun effet indésirable, arrêt prématuré ou décès n'a été enregistré ; l'observance thérapeutique était de 100 %. 165 Conclusion : L'association sofosbuvir-daclatasvir constitue un traitement hautement efficace et bien toléré de l'hépatite C chronique dans le contexte algérien, confirmant les données de la littérature internationale et soutenant les objectifs d'élimination du VHC fixés par l'Organisation mondiale de la santé à l'horizon 2030.