Les Staphylocoques : sensibilité aux antibiotiques et profil moléculaire de Staphylococcus aureus Résistant à la Méticilline
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Date
2015
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Abstract
Objectifs : Cette étude consiste à évaluer la sensibilité aux antibiotiques, et à étudier le profil
moléculaire du SARM hospitalier (SARM-H) dans le CHU d’Annaba (Est Algérien), ainsi que
d’évaluer si une propagation du clone Européen ST-80 de SARM d’origine communautaire
(SARM-C) était en cours en milieu hospitalier.
Matériel et méthodes : Dans ce but, 148 souches non-dupliquées de S. aureus ont été isolées
à partir de différents échantillons pathologiques entre Février et Octobre 2010 dans le CHU
d’Annaba. L’identification des souches a été faite par les tests classiques et a été confirmé en
utilisant le MALDI-TOF. La sensibilité aux antibiotiques a été déterminée en utilisant la
méthode de diffusion en milieu gélosé Mueller-Hinton. La caractérisation moléculaire des
souches de SARM a été étudiée en utilisant une variété de méthodes moléculaires : typage spa,
MLST, SCCmec, ainsi que la détection des gènes codant la leucocidine de Panton Valentine.
Résultats : Notre étude a révélé un très faible taux d’incidence des infections liées aux SARM
hospitaliers (SARM-H) de 0,34 pour 1000 patients-jours. Néanmoins, les proportions de
souches SARM-H (85/119) et SARM-C (7/29) parmi les souches de S. aureus sont plus élevées
que celles trouvées en France. Toutes les souches de SARM-C et 14,1% (n = 12) de SARM-H
ont été trouvées associées au clone ST-80. Les infections de peau et des tissus mous ont été
trouvées étant l'infection la plus fréquente (83,7%) causée par le SARM, 63% était liées au
diabète.
Conclusion : Contrairement à l'hôpital d'Alger où ST80 est le clone prédominant, le principal
clone dans l’hôpital d’Annaba (86%) était le clone Hongrois/Brésilien ST239-III. Aussi,
l'apparition du clone ST-80 comme cause d'infections liées aux SARM-H, confirme le rôle
émergent de CA-MRSA comme un pathogène hospitalier au Maghreb