Etude des facteurs de risque environnementaux sur les dysfonctionnements thyroïdiens
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Date
2017
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Abstract
Des millions de personnes dans le monde souffrent d’une forme de maladie thyroïdienne, telles
que l’augmentation du volume de la glande thyroïde (goitre), les nodules thyroïdiens cancéreux
ou non, une hyperthyroïdie, une hypothyroïdie ou bien les tumeurs thyroïdiennes.
La thyroïde est sans doute la glande endocrine la plus vulnérable aux modifications de son
environnement. La fonction thyroïdienne peut être affectée par des facteurs naturels présents
normalement dans l'environnement, comme l'iode ou les phytogoitrogènes, et par des facteurs
synthétiques, administrés sciemment, comme certains médicaments, ou de manière non
intentionnelle mais ubiquitaire pour les produits qui contaminent l'environnement.
La prévalence des maladies de la glande thyroïde varie d’un pays à un autre. En Algérie aussi,
on connaît, ces dernières années, une recrudescence des pathologies thyroïdiennes plus au
moins significative.
Afin de connaitre et comprendre les causes environnementales agissant comme facteurs de risque qui
pourraient altérer le fonctionnement thyroïdien, nous avons réalisé une première enquête qui
consiste en un recueil des données sur les pathologies thyroïdiennes au niveau du service Anatomo pathologique de Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Ibn-Rochd au niveau de la Wilaya d’Annaba.
En parallèle, nous avons effectué une deuxième enquête toujours au niveau de la ville d’Annaba
à partir d’un questionnaire épidémiologique soumis aux patients qui sont touchés par une maladie
thyroïdienne.
La première enquête montre une forte prédominance féminine, une diversité des lésions
pathologiques et un cancer papillaire dominant tous les carcinomes trouvés dans notre étude, et
en finalité des origines géographiques diversifiées.
La deuxième enquête montre une association positive entre le risque d’une pathologie thyroïdienne et
l’âge au diagnostic, le statut ménopausique, le nombre de grossesse à terme, l’allaitement, utilisation
des produits cosmétiques, la consommation des fruits de mer et les légumes crucifères. Cependant,
aucune association n’est observée entre le risque de pathologies thyroïdiennes et le poids (IMC), la
présence des antécédents familiaux d’une pathologie thyroïdienne, le cycle menstruel, la longueur du
cycle, le nombre fausses couches, la prise des contraceptifs, l’exposition aux radiations médicales et
électromagnétiques, également l’exposition à la fumée de cigarette et la consommation des produits
caféiques. Grâce à des outils simples nous avons étayé la relation étroite entre l’environnement et les
pathologies thyroïdiennes. L'impact socioéconomique potentiel impose de s'intéresser activement à ce
problème et de trouver des solutions dans un contexte multidisciplinaire.