Browsing by Author "Bounab Labiba , Assassla Imane ,Bouchama Hadil"

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    PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE RÉNALE DIABÉTIQUE EN CONSULTATION DE NÉPHROLOGIE A ANNABA
    (university badji mokhtar-faculté de medecine Annaba, 2026-07) Bounab Labiba , Assassla Imane ,Bouchama Hadil
    La maladie rénale diabétique (MRD) demeure l'une des complications les plus redoutables du diabète et constitue aujourd'hui la première cause de maladie rénale chronique et d'insuffisance rénale terminale à l'échelle mondiale. Dans ce contexte, notre étude, réalisée auprès de 100 patients suivis en consultation de néphrologie au niveau de la région d'Annaba, a permis de dresser le profil épidémiologique, clinique, biologique et thérapeutique des patients atteints de MRD dans notre pratique quotidienne. Les résultats mettent en évidence une population majoritairement composée de patients âgés, atteints de diabète de type 2 ancien, fréquemment hypertendus et présentant souvent un excès pondéral. La majorité des patients était diagnostiquée à un stade intermédiaire de la maladie rénale chronique (G3a–G3b), avec une atteinte glomérulaire significative objectivée par une albuminurie ou une protéinurie pathologique, traduisant un diagnostic encore relativement tardif de la maladie. Sur le plan thérapeutique, notre étude montre une large utilisation des inhibiteurs du système rénine–angiotensine, conformément aux recommandations internationales. En revanche, l'utilisation encore limitée des traitements néphroprotecteurs les plus récents, notamment les inhibiteurs du SGLT2, souligne les difficultés d'accès à ces thérapeutiques dans notre contexte et la nécessité d'une actualisation continue des pratiques médicales. Ces résultats confirment l'importance d'une prise en charge globale et précoce des patients diabétiques, reposant sur un dépistage systématique de l'atteinte rénale par l'évaluation du débit de filtration glomérulaire et de l'albuminurie, un contrôle optimal de la glycémie et de la pression artérielle, ainsi que la correction des facteurs de risque cardiovasculaires. Cette stratégie, recommandée par la KDIGO 2024 et l'ADA 2025, constitue aujourd'hui le moyen le plus efficace de ralentir la progression de la maladie rénale diabétique et de réduire la morbi-mortalité cardio-rénale. Enfin, notre travail met en évidence la nécessité de renforcer les programmes de dépistage précoce, d'améliorer l'éducation thérapeutique des patients diabétiques, de faciliter l'accès aux traitements innovants et de développer des études multicentriques à plus grande échelle afin de mieux caractériser l'épidémiologie de la maladie rénale diabétique en Algérie. Une collaboration étroite entre médecin généraliste, diabétologue, néphrologue, cardiologue et ophtalmologue apparaît indispensable pour optimiser la prise en charge de ces patients et améliorer leur pronostic à long terme. 80 Au-delà des données épidémiologiques et cliniques, la maladie rénale diabétique représente un défi majeur pour notre système de santé en raison de son évolution silencieuse, de son impact sur la qualité de vie des patients et du coût élevé de sa prise en charge aux stades avancés. Face à l'augmentation continue de la prévalence du diabète, la prévention, le dépistage précoce et l'accès aux traitements néphroprotecteurs doivent constituer des priorités de santé publique. En tant que futurs médecins, notre rôle ne se limite pas au traitement des complications, mais s'étend à leur prévention, grâce à une prise en charge précoce, globale et multidisciplinaire, fondée sur les recommandations scientifiques les plus récentes, afin d'améliorer durablement le pronostic et la qualité de vie des